 |
|||||||||||||||||
Cuidados de la Ostomía Una ostomía no es una enfermedad, es un cambio en el funcionamiento del cuerpo que le liberará de una enfermedad. Las ostomías pueden ser definitivas o temporales. Aunque hay bastante variedad en cuanto a los tipos de ostomías, hay un factor en común: Hay que cuidarlas. Posiblemente tenga preguntas mientras aprende a cuidar su ostomía, siempre cuesta tiempo, trabajo y paciencia aprender algo nuevo. Si necesita ayuda con el cuidado de su ostomía, su médico y su enfermera le podrán ayudar mientras se acostumbre a su ostomía. En Osto-Med podemos responder a algunas de sus preguntas mas frecuentes dudas por medio de una consulta personalizada via e-mail con nuestra enfermera especialista en cuidado de ostomías. La información que le facilitamos a continuación le ayudará a resolver algunas preguntas, inquietudes o dudas que tenga sobre su colostomía y esperamos le puedan ayudar en su recuperación: |
|||||||||||||||||
 |
|||||||||||||||||
"Vivir con una colostomía no es fácil, sin embargo, el aceptarla le demostrará que puede seguir llevando con toda confianza una vida laboral y social plenamente activa." |
|||||||||||||||||
Los temas que encontrará en esta sección son: Tipos de sistemas colectores para colostomías, ileostomías y urostomías. Esterilización. Duración de la adhesión de la bolsa. El cuidado de la Piel Periestomal. Higiene del Estoma.
Consejos a preguntas frecuentes: ¿Cada cuanto debo cambiar el dispositivo? Intrucciones para colocar o cambiar el dispositivo. ¿Como vaciar la bolsa? Retirada del dispositivo. ¿Cómo cuido la piel húmeda o ampollada alrededor del estoma? ¿Qué paso si mi bebe/niño tiene una erupción alrededor del estoma? Llame a su médico de inmediato si nota cualquiera de estos síntomas: Gas y ruidos Liberación de gas ¿Cómo puedo evitar el mal olor? Viviendo con una ostomía (trabajo, vida social, vida sexual, ropa, comida, ejercicio y viajes) ¿Qué puede hacer mi hijo con una ostomía? ¿Cómo se adaptará mi niño? ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo? ¿Cómo debo atender a mi hijo? ¿Qué es lo que debo observar? Consejos para el día a día. Los SI y los NO de una Ostomía. |
|||||||||||||||||
Tipos de sistemas colectores para colostomías e ileostomías
Cerrados.- Son bolsas termosellados y son desechables, por lo que es necesario una bolsa para cada utilización.
Sistema de una pieza.- Son bolsas autoadheribles. El adhesivo y la bolsa forman una sola pieza que se coloca directamente sobre la piel.
Transparentes.- Permiten observar el estoma y ver el contenido. Opacas.- Suelen ser de color beige y más discretas. |
|||||||||||||||||
 |
|||||||||||||||||
Tipos de sistemas colectores para urostomías En el caso de los sistemas colectores para urostomía, existen también dos tipos de sistemas: Sistema de una pieza.- Son bolsas autoadheribles con antireflujo. El adhesivo y la bolsa forman una sola pieza que se coloca directamente sobre la piel y se cierran mediante una válvula de vaciado o conexión a otra bolsa colectora, ya sea de pierna o nocturna. Sistema de dos piezas.- El disco adhesivo (placa) y la bolsa son dos elementos que se presentan por separado. La bolsa tiene antireflujo y se adapta al disco a través de un sistema de ensamble de aro plástico macho y hembra. La bolsa también se cierra mediante una válvula de vaciado. Equipo de Urostomía.- Este producto esta formado por un sistema de dos piezas, en el que se incluyen 6 placas y 5 bolsas para urostomía con antireflujo. Incluye una bolsa recolectora de orina para pierna con sistema de sujeción en cintura y pierna, cople conector y manguera para desague. Esterilización Duración de la adhesión de la bolsa Generalmente una bolsa autoadherible con sistema de una pieza puede durar aproximadamente 3 dias. Es indispensable limpiar la bolsa cada que este 2/3 llena para polongar la duración del adhesivo. En los sistemas de dos piezas el adhesivo de la placa puede durar aproximadamente de 6 a 7 dias. El cuidado de la Piel Periestomal La piel en la zona del vientre, es especialmente sensible. Habitualmente, no ha estado expuesta a la intemperie ni al roce. Por ello, es muy importante cuidarla de forma que no se dañe, ya que esto podría producir una serie de molestias con el consiguiente deterioro de la calidad de vida del paciente. Además, las heces y la orina, por su composición, son capaces de causar molestas irritaciones en la piel. El ejemplo más claro puede ser los niños que utilizan pañales, en los que se producen irritaciones de mayor o menor importancia, a causa de las heces y la orina que están en contacto con la piel. Por lo tanto, es necesario que se utilice una bolsa que proteja bien la piel, fijándose y adaptándose al estoma, de forma que impida que las heces u orina se filtren entre la bolsa y la piel, provocando irritaciones. Es muy importante que se elija, entre varios modelos de bolsas y equipos, el adecuado para cada situación. Higiene del Estoma Si hubiese heces, retirarlas con papel higiénico y a continuación limpiar la piel del estoma con jabón neutro, esponja suave y agua. Hacerlo con movimientos circulares de fuera a dentro. Secar suavemente con toalla o pañuelos de papel. Realizar un tacto del estoma para detectar posibles modificaciones del mismo. Medir el diámetro del estoma con ayuda de un medidor. El dispositivo se deberá ajustar lo máximo posible al diámetro del estoma, para prevenir irritaciones cutáneas o lesiones en el propio estoma. El estoma se suele reducir durante los primeros meses después de la intervención. Es fundamental mantener la piel en buen estado para el bienestar del ostomizado. Para ello deberá estar siempre limpia y seca. En el caso de que tenga vello alrededor del estoma y este, dificulte la adherencia del dispositivo, cortarlo con tijeras, nunca rasurar. Como tip de limpieza, en el caso de una ileostomia, puede rociar el interior de la bolsa con aceite de cocina en spray, cuidando muy bien que no se rocíe el aceite sobre el área adhesiva de la bolsa. De esta forma las heces se deslizarán y se logrará una limpieza más fácil. Cuando la higiene del estoma se realiza fuera de casa y el paciente tiene miedo por el olor, se le puede indicar algún pequeño truco como el encender un fósforo, encender una vela perfumada, que ayudará a la eliminación del olor. |
|||||||||||||||||
Accesorios y protectores cutáneos que puede encontrar en el mercado. (Osto-Med solo cuenta con los productos que tienen *) Filtros de Carbon Fil-Med * Se adhieren en la parte superior de las bolsas para evitar los malos olores provocados por gases. Soporte de Hidrocoloide Protect-Med* Placa para rellenar el área alrededor del estoma, se recorta y se adhiere para lograr una superficie uniforme. Con una elevada proporción de hidrocoloides, son altamente absorbentes, protectoras y regeneradoras de la piel. Muy indicadas para irritaciones de la piel periostomal. Hidrocoloide moldeable Skin-Med * Hidrocoloide moldeable a base de carboximetil celulosa sodica.Es totalmente moldeable y puede colocarse en forma de anillo rodeando el estoma y ayudando a que este sobresalga. Por sus cualidades regenerativas, absorbe los fluidos, los neutraliza y evita la proliferación de bacterias. Recomendado para rellenar el área alrededor del estoma o en el área que no sea uniforme para lograr un sello perfecto, evitando así la filtración y por consiguiente la irritación en la piel Pasta de Karaya.- Ayuda a la regeneración de la piel. En casos de irritación o ulceras en la piel, usted puede realizar su propia pasta en casa a partir del polvo de karaya, el cual es una goma natural que ayuda a la regeneración de la piel. A Continuación le decimos como realizarla: Para generar la pasta se requieren los siguientes ingredientes que puede adquirir en una farmacia o botica:
A partir del polvo karaya revolver todos los demás ingredientes hasta hacer una pasta consistente, lo menos liquida posible, de forma que quede como un emplasto para que pueda ser colocada sobre el área irritada alrededor del estoma, posteriormente se pega la bolsa. |
|||||||||||||||||
 |
|||||||||||||||||
 |
|||||||||||||||||
 |
|||||||||||||||||
 |
|||||||||||||||||
¿Cada cuanto debo cambiar el dispositivo? 1. El dispositivo se debe cambiar, en el caso de la bolsa, por lo menos cada tres días o cuando tenga fugas o se empiece a caer. Intrucciones para colocar o cambiar el dispositivo Instrumental: 1. Junte el instrumental. 2. Lávese las manos. 3.Mida el tamaño del estoma y aumente 3mm más alrededor del mismo. Es MUY IMPORTANTE que la plantilla sea de la misma forma que el estoma; es decir, puede ser ovalado, circular, en forma de ojal, etc. Abajo damos los consejos para hacer la plantilla del estoma. 4. Marque el tamaño y forma de la abertura en el papel protector. 5. Recorte con tijeras siguiendo el círculo correspondiente al diámetro y forma marcadas previamente. Nunca corte más allá del área máxima. 6. En el caso de que este cambiando la bolsa o placa, retírela cuidadosamente de la piel. 7. Lave la piel con un jab ón suave. Enjuague bien con agua. Seque con pequeños golpecitos. Asegúrese de que la piel esté seca. 8. Revise que la piel no esté roja, que no tenga ampollas o llagas (si aparecen, vea en la parte de abajo cómo cuidarlas). 9. Desprenda el papel protector del adhesivo cuidando de no adherirlo a ninguna superficie. 10. Centre el adhesivo sobre el estoma y adhiéralo a la piel haciendo una suave y firme presión contra la piel. 11. Abra la bolsa para permitir que entre algo de aire. 12. Cierre el final de la bolsa girando e dispositivo de cierre sobre si mismo y finalmente dobles las partes sobrantes. Si el dispositivo de cierre es de una pinza, insértelo al final de la bolsa y presione para asegurarla. 13. Vacíe o drene la bolsa sin despegarla de la piel cuando así lo requiera y ciérrela nuevamente como se indico anteriormente. En caso de utilizar el sistema de dos piezas, siga los pasos 1 al 9. En caso de utilizar la bolsa o placa para Urostomía, Uro-Med y Uro-Set, siga todos los pasos anteriores cerrando primero perfectamente la válvula de drenaje que esta al final de la bolsa. Consejos para hacer la plantilla del estoma: 1.- Colocar una bolsa transparente encima del estoma. Retirada del dispositivo Se debe hacer de arriba hacia abajo sujetando la piel con la otra mano, sin tirar fuerte sino despegando poco a poco. Si se trata de un sistema múltiple, primero retirar la bolsa dejando la placa si está en buenas condiciones y acoplar la nueva bolsa como anteriormente se ha explicado. La bolsa se debe retirar cuando esté a 2/3 de su capacidad. Como consejo añadiremos que en las ileostomías el flujo es continuo y corrosivo pudiendo dañar la integridad de la piel, por lo tanto habrá que esmerarse especialmente en la colocación del dispositivo. Los cambios de dispositivo es más fácil antes del desayuno, debido a las horas de ayuno. Los discos o placas de los sistemas múltiples se deberán cambiar siempre que exista presencia de fugas del efluente o despegamiento en los bordes. ¿Cómo debo vaciar la bolsa? Vacíe la bolsa cuando esté entre de 1/2 o 2/3 llena, trate de que la bolsa no se llene demasiado, de esta forma podrá lograr extender la duración del adhesivo En el caso de las bolsas de una pieza (Ileo-Med, Baby-Med, Mini-Med, Uro-Med y Dren-Med): 1. Abra el fondo de la bolsa sobre un contenedor desechable o un pañal (en el caso de un bebe). En el caso del equipo de dos piezas (Ileo-Equip) 1. Quite la bolsa y reemplácela con otra. En el caso de la bolsa para urostomía (Uro-Med, Uro-Set y Dren-Med) 1. Retire la bolsa y abra la válvula que esta en la parte inferior de la bolsa para que salga la orina dentro del escusado. La válvula puede ser de empuje o de giro. ¿Cómo cuido la piel húmeda o ampollada alrededor del estoma? La piel húmeda, rojiza o ampollada normalmente es consecuencia de la fuga de las heces hacia la piel, es por eso que debe tener mucha precaución antes de recortar y medir el estoma, ya que el dispositivo se debe colocar exactamente a la forma del estoma y dejando únicamente 3mm mas alrededor del mismo. 1. Lave la piel con agua y jabón neutro. ¿Qué paso si mi bebe/niño tiene una erupción alrededor del estoma? La piel enrojecida con una erupción localizada (sarpullido por el calor) puede ser signo de una infección con hongos. Su médico le puede recetar algo (como talco Mycostatin) para ayudar a que mejore. No le quite la bolsa a su hijo para "airear" la piel. Las heces irritarán más la piel. No utilice una lámpara de calor para "secar" la erupción. Esto puede quemar el estoma. Llame a su médico de inmediato si nota cualquiera de estos síntomas:
Gas y ruidos Todos expulsan algo de gas. Esto es cierto especialmente durante las primerassemanas y meses después de la operación. El gas excesivo puede venir del aire deglutido. Debes comer tranquílamente en un ambiente relajado con tu boca cerrada y masticando bien. La goma de mascar y las bebidas gaseosas deben ser usadas con moderación. Ciertos alimentos, como los pepinos, el repollo, brócoli, champiñones, cebollas, pescado y frijoles secos pueden causar gas intestinal. Liberación de gas Es posible que en la bolsa se acumule gas aunque no haya materia fecal. No perfore la bolsa para liberar el gas, porque si lo hace se romperá el sello que protege contra los malos olores; además, las perforaciones pueden producir escapes de materia fecal. Para liberar los gases, siga estos pasos: ¿Cómo puedo evitar el mal olor? Los olores se asocian generalmente con gas, intestino suelto, o diarrea. Algunos alimentos pueden producir olores: huevos, repollo, queso, pepinos, cebollas, ajo, pescado, productos lácteos y café entre ellos. Si encuentras que uno u otro te molestan, evítalos. Las bolsas que fabricamos en Osto-Med están hechas con materiales que son a prueba de olores. Algunas personas con colostomías pueden llegar a controlar el olor con dietas especiales o evitando únicamente alimentos que les pueden provocar gases y mal olor, sin embargo existe un accesorio diseñado especialmente para eliminar por completo los malos olores: Fil-Med es un filtro de carbón activado que se adhiere fácilmente a la bolsa y captura, neutraliza y elimina de forma química y física el mal olor de forma instantánea. Viviendo con una ostomía Trabajo Vida social Vida sexual Comida Ejercicio, juego y deportes Bañarse, natacíon y ropas Ropa: Viajes: ¿Qué puede hacer mi hijo con una ostomía? La ostomía no va a privar a su niño de las actividades normales. Un niño con un estoma puede: ¿Cómo se adaptará mi niño? Tanto el niño como usted deberán pasar por un período de adaptación a la ostomía. Lo que usted piense acerca de la ostomía afectará la manera de pensar del niño. Cuanto más aceptación y sinceridad exprese usted sobre la ostomía, más fácil será para el niño adaptarse. ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo? • Respete la privacidad del niño. Si su hijo no desea hablar de la ostomía con otros, no lo force. Tenga mucho cuidado de no hablar sobre la ostomía delante de otros, a pesar de que crea que al niño no le importa que se enteren. ¿Cómo debo atender a mi hijo? Una vez que el niño se haya recuperado de la cirugía, deberá: ¿Qué es lo que debo observar? Si observa cualquiera de los siguientes problemas, notifique al médico inmediatamente: Los siguientes problemas son importantes pero no constituyen una emergencia. Si observa cualquiera de estos problemas, siga las instrucciones del médico: • Signos de una posible infección alrededor del estoma del niño, incluyendo: enrojecimiento, erupción, drenaje fuera de lo normal, inflamación, dolor o pus. |
|||||||||||||||||
Consejos para el día a día La ropa no debe ser muy ajustada, procurando que cinturones, medias y demás prendas no coincidan con el estoma. En cuanto al baño y la ducha no hay ningún problema, lo puede realizar con o sin dispositivo, teniendo en cuenta que si lo lleva a cabo con dispositivo el agua caliente puede hacer perder adhesividad y si lo hace sin dispositivo puede tener pérdidas. Puede desarrollar cualquier tipo de trabajo siempre que no requiera demasiados esfuerzos, pero disponiendo de algún lugar para poder realizar el aseo de su estoma. Con respecto al ocio y deporte podrá practicar todo aquel que no conlleve un gran esfuerzo o contacto físico que pueda dañar el estoma, en las tiendas de deporte existen almohadillados para protección. Se puede disfrutar de unas vacaciones y viajes teniendo siempre a mano los materiales necesarios para cambios de dispositivos y aseo. |
|||||||||||||||||
Consejos útiles Los SI de una ostomía Si, limpie la piel con agua corriente y seque muy bien. Los NO de una ostomía No, se debe frotar con fuerza , ni usar esponjas o toallas ásperas. |
|||||||||||||||||
 |
|||||||||||||||||
 |
|||||||||||||||||
